Компрессионная терапия — это применение различных бандажей из эластичных бинтов, аппаратных средств и компрессионных изделий, которые создают на поверхности тела давление, распространяющееся на органы и ткани, что приводит к профилактическому и терапевтическому эффекту.
Бинтование культи является одним из ключевых методов ухода за ампутированной конечностью — при этом способ наиболее доступен, прост и не требует больших финансовых затрат. Эластичная повязка предотвращает возникновение отеков, опуханий культи и кожных валиков. Компрессионная терапия также обеспечивает формирование культи в период подготовки к протезированию.
Первый раз культю бинтуют всего на десять- двадцать минут (решение о точном времени принимает врач). Затем культю разбинтовывают и внимательно осматривают со всех сторон на предмет кожных покраснений или посинений. Возникновение неприятных ощущений в забинтованной культе указывает на неправильный метод бинтования или чрезмерное натяжение ткани.
Если цвет кожи после бинтования не изменился и не возникало болевых ощущений, можно приступать к повторному бинтованию на более длительное время — один-два часа. После этого культю снова нужно разбинтовать и проверить на внешние изменения.
Процесс бинтования культи голени
Всю процедуру нужно повторять около трех дней. На четвертый день, при отсутствии осложнений, необходимо перейти к более длительному бинтованию и постепенно увеличивать интервалы вплоть до режима, когда пациент бинтует культю с утра, а снимает повязки перед сном. Ночное бинтование культи строго противопоказано.
Важно правильно подобрать длину эластичного бинта. Размер бинта обычно высчитывается от длины культи: на бедро — не менее пяти метров, на голень — около трех метров.
Турами должна быть покрыта вся кожная поверхность без открытых участков кожи.
Бинтовать культю необходимо снизу- вверх: от торца культи. Если, например, бинтуется голень, необходимо бинтовать от торца вплоть до коленного сустава. При бинтовании бедра следует накладывать туры от торца культи до паховой складки.
Натяжение при бинтовании должно быть достаточной силы, чтобы повязка не спадала при ходьбе. Перетягивать слишком туго не нужно — возникает риск нарушения кровообращения.
Процесс бинтования культи бедра
Если культя имеет грушевидную форму (то есть, верхняя часть культи уже, чем нижняя — такое часто встречается при ампутации голени), к бинтованию следует отнестись еще внимательнее. При отсутствии должного ухода культя может распухнуть до таких размеров, что не влезет в гильзоприемник.
Нижняя часть культи должна быть забинтована туже, чем верхняя. Сила компрессии регулируется не натяжением, а количеством слоев бинта: например, внизу должно быть три-четыре слоя, в середине — два-три, а наверху — один-два). Если в течение определенного времени повязка натирает, давит, спадает или причиняет иной вид дискомфорта, необходимо снять бинты и перевязать культю заново.
Противопоказаниями компрессионной терапии могут служить открытые раны, мокрые участки кожи, дерматит, декомпенсированная сердечная недостаточность и нарушения артериального кровообращения. Наложение бинтов допустимо только с разрешения лечащего врача.
В первые несколько недель после ампутации процесс бинтования может показаться тяжелым: бинт скручивается со слишком мягкой культи и опадает. Лучше, чтобы во время обучения бинтованию пациенту помогли родственники или медицинские работники реабилитационного центра.
Регулярная компрессионная терапия и лечебная гимнастика помогают не только снизить фантомные боли, но и ускоряют процесс восстановления, делая адаптацию к протезу более комфортной.
Если вы хотите узнать, какие упражнения и методы подойдут именно вам, специалисты Steplife готовы помочь.
Оставьте заявку на консультацию — мы подберем индивидуальную программу восстановления и расскажем, как сделать каждый шаг легче.